鼻炎能電子煙嗎？電子煙是一種新型煙草制品，通過霧化裝置將尼古丁等有害物質吸入體內，然后通過肺部代謝排出體外。目前市面上銷售的電子煙主要有兩種，一種是傳統卷煙，另一種是電子煙。傳統卷煙的危害相對來說比較大，而電子煙的危害相對來說比較小。那么，為什么有人認為電子煙比傳傳統卷煙好呢？下面我們一起來看看吧。首先，我們來看看電子煙的優點。

世界無煙日

5月31日是第34個“世界無煙日”，今年的主題為“承諾戒煙，共享無煙環境?！比涨?，由國家衛健委和世衛組織駐華代表處共同發布的《中國吸煙危害健康報告2020》顯示，我國吸煙人數超過3億，15歲及以上人群吸煙率為26.6%，其中男性吸煙率高達50.5%。煙草每年使我國100多萬人失去生命，如不采取有效行動，預計到2030年將增至每年200萬人，到2050年增至每年300萬人。

吸煙有害健康，已經成為整個社會的共識，但仍有不少家長和老師還是會發現一些孩子在偷偷吸煙。青少年為什么會嘗試吸煙？如何拒吸“人生第一支煙”？近日，記者對此進行了采訪。

01

青少年吸煙危害大

上癮后戒斷更難

“吸煙的危害是無形而緩慢的，可能在10年、20年、30年之后才能顯現?！惫t大二院呼吸內科陳宏主任告訴記者，對于每一位就診患者醫生都會詢問其是否有吸煙史， 在咳嗽、咳痰、慢阻肺等呼吸道疾病的五六十歲患者中，很多都是“煙民”。雖然我們開設的戒煙門診難覓青少年的身影，但不少患者追溯病史，往往都是從十七八歲就開始吸煙了，有的甚至更早。

“醫生我最近咳嗽、氣喘得厲害，哮喘又發作了?！睅滋烨?，陳宏接診了一名23歲的年輕女患者小敏。經詢問，小敏不但本身是過敏體質，而且還有三四年的吸煙史，每天都要吸上一包煙。小敏說，她也知道吸煙的害處，可是戒煙太難了，試過幾次都以失敗告終，每次復吸后煙癮更大。

“研究證明，煙草煙霧中含有7000余種化學成分，其中有250多種有害物質，至少69種為致癌物。煙草中含有的尼古丁是一種對青少年大腦和身體有害的化學物質。由于在青少年和成年早期，大腦仍處于發育階段，因此青少年更易尼古丁上癮，上癮后戒斷更難?！睋〖部刂行膶＜医榻B，青少年接觸尼古丁可能對大腦發育造成長期不良后果，導致學習障礙和焦慮等。吸煙會導致青少年肺功能永久性損害，影響肺部發育。

另外，二手煙對青少年的危害比成人大許多，孩子長期暴露在二手煙中，更易患上哮喘、支氣管炎、肺炎、過敏性鼻炎、甚至白血病等惡性疾病。

02

關注青少年吸煙背后的心理壓力

為全面掌握、及時更新我省青少年煙草使用情況，2019年5月，黑龍江省疾病預防控制中心健康教育所在全省范圍內開展了“青少年煙草流行監測工作”。調查結果顯示，黑龍江省初中生現在吸卷煙率為3.4%，高中生(包括普高和職高)現在吸卷煙率為11.2%。

雖然我省青少年的嘗試吸煙率和現在吸煙率均低于全國平均水平，但青少年吸煙問題仍客觀存在且不容忽視。青少年為什么會吸煙？專家表示，影響青少年吸煙的因素十分復雜，包括家庭、社會、個人生理、心理、認知等多種因素。

不久前，哈爾濱市民楊凡遭遇了一件煩心事，她在給孩子洗褲子時無意間發現，一直聽話懂事，學習拔尖的兒子竟然在偷偷吸煙。起初兒子還嘴硬，直到媽媽拿出“證據”時才深深地低下了頭。后來孩子解釋，上高中后學習壓力很大，身邊有個別同學在抽煙，他就跟著嘗試了一下，起初也不習慣嗆人的煙味，但是慢慢就適應了，而且抽完感覺壓力也得到緩解了。

“青少年時期是身體和心智成型的重要時期，一些孩子盲目地追求成人感和獨立意識，把吸煙當做表達個性、展示自我的方式，認為吸煙有范兒、很酷、時髦。其實，張揚帥氣、表達自我的方式有很多種，吸煙無疑是最不健康的?！惫t大一院心理科主任安鋼輝教授介紹，一些研究表明，大量吸煙、酗酒等行為背后都伴有抑郁等問題，通過吸煙來宣泄或緩解壓力，無異于飲鴆止渴。除了社會家庭因素，安鋼輝教授表示，青少年吸煙背后的情緒、心理因素也應該得到關注。

琳瑯滿目的電子煙產品

近年來，電子煙因其時尚的外形和多種口味受到不少年輕人的青睞。黑龍江省疾控中心調查顯示，我省有77%的初中生和93.2%的高中生(包括普高和職高)聽說過電子煙；有9.8%的初中生和21.2%的高中生(包括普高和職高)使用過電子煙。

5月29日，記者在哈爾濱一家商場的電子煙專柜看到，電子煙顏色各異，琳瑯滿目，價格也從幾十元到上百元不等。在宣傳展板上，該品牌打出了“口氣清新、干凈衛生、無二手煙危害”的宣傳語。銷售人員告訴記者，不少戒煙人群來購買電子煙，不過18歲以下人群他們是不售賣的。

電子煙安全嗎？是否可以作為一種戒煙方式？在日前發布的《中國吸煙危害健康報告2020》 中首度明確，有充分證據表明電子煙不健康，使用電子煙致人更容易使用卷煙，并由此形成強烈的依賴性，這一現象在青少年中尤為明顯。省疾控中心專家介紹，實驗表明，人們在使用電子煙時，除尼古丁以外，還可能把其他多種未發現的有毒化合物吸入體內。電子煙所產生的二手煙，同樣可能危及健康，因此并不能將其作為戒煙的方法。

03

青春無“煙”從拒吸“第一支煙”開始

“少年強，則國強?！鼻嗌倌甑纳硇慕】挡粌H關系到個人、家庭及社會，還關系到整個國家的命運與前途?！督】抵袊?030規劃綱要》明確，到2030年將15歲以上人群吸煙率降低到20%。如何實現這一控煙目標？中國控煙協會廖文科副會長接受媒體采訪時曾表示，只有加強青少年控煙教育，阻斷青少年吸煙，才能有效減少新增吸煙人口，逐年稀釋15歲以上人群吸煙率。否則，實現既定的控煙目標將會大打折扣，甚至成為泡影。

商場里張貼的禁煙標識

據了解，近年來，我省積極出臺相關政策全面推行公共場所禁煙，其中2012年5月31日哈爾濱市施行的《防止二手煙草煙霧危害條例》是全國首個出臺的地方性控煙法規，但公眾對二手煙危害的認識仍不全面，控煙形勢依然嚴峻。青少年如何遠離煙草危害？對此，哈醫大二院陳宏教授表示，青少年遠要做到永遠“不嘗試”，拒吸“人生第一支煙”。有吸煙習慣的家長要用戒煙行動給孩子做榜樣，即便暫時不能戒煙，也不要當著孩子的面吸煙，給孩子不良示范。

要加大宣傳力度，讓青少年認識到吸煙并不是時尚，更不是成熟的標志，其有害身體健康，也是不文明的表現，從心里抵觸吸煙“不想吸”；加大學校、社區、家庭的監管力度，讓青少年學生“不敢吸”；嚴格控制煙草來源，讓青少年“不能吸”。

大學生們在防煙宣傳板上簽名

“如果發現孩子吸煙，家長一定要避免責怪打罵的教育方式?！惫t大一院安鋼輝教授建議，此時家長要對孩子多給予寬容、理解。平時多與孩子溝通交流，滿足孩子的精神和情感需要，幫助孩子及時擺脫對煙草的依賴。

“青少年戒煙，除了要有戒煙的決心和意愿，必要時一定要尋求專業幫助?！惫枮I市第一醫院戒煙門診專家、中醫科主任馬香華介紹，相比于服用戒煙藥物，中醫針灸等戒煙手段具有簡、便、廉的特點，更適合于青少年。

采訪中，疾控專家表示，青少年控煙干預關系到未來成人吸煙水平，有必要形成家庭、學校、社會“三位一體” 的控煙新格局，力爭通過普及無煙家庭、無煙學校的創建，普及煙草危害知識，開展控煙健康教育，改善青少年不良的生活方式，為他們提供全面無煙、健康綠色的成長環境。

我不抽電子煙顯得我很土……

電子煙披上“馬甲”流向青少年群體

商場貨柜中的電子煙產品。（郝雨晨 攝）

“戒煙神器”“無害蒸汽”“沒有二手煙”“健康煙”……近年來，被廠商宣稱具有多種功效的電子煙日益得到煙民追捧，甚至吸引了青少年群體的青睞。中國疾病預防控制中心發布的調查顯示，初中學生卷煙使用率明顯下降，但電子煙使用率顯著上升。

青少年群體正處于成長的關鍵階段，無論是從身體還是心理方面，吸煙都可能產生諸多危害。為何電子煙會在青少年群體里悄然流行？電子煙對青少年有哪些影響？如何完善電子煙監管，讓電子煙真正遠離“祖國的花朵”？針對這些公眾關心的問題，《工人日報》記者采訪了相關專家。

“我不抽電子煙好像顯得我很土”

“大量的電子煙營銷手段把電子煙標榜為時尚的代名詞，這和煙草的最初營銷手段如出一轍?！笔澜缧l生組織駐華代表處在接受《工人日報》記者采訪時表示，電子煙中添加的各種甜味、糖果或者水果口味的調味劑使得電子煙倍加吸引青少年，并最終導致青少年通過使用電子煙接觸尼古丁，并對尼古丁成癮。

北京市朝陽醫院戒煙門診主治醫師褚水蓮也認為，這些電子煙的營銷策略違背事實，具有一定的誤導性，讓年輕人不再懷疑電子煙的危害，也不再將自己視作“煙民”，而自我標榜為“技術流玩家”，導致青少年電子煙使用情況日益嚴重。

商場中的電子煙銷售點。（郝雨晨 攝）

“企業通過營銷吸引青少年去吸電子煙是極不道德的?！敝袊刂莆鼰焻f會副會長、北京控制吸煙協會副會長支修益強調，電子煙不是健康產品，它讓青少年慢慢接受尼古丁并逐漸對它上癮，也培養了潛在的卷煙消費者。

對于青少年而言，同學之間往往相互影響，一旦有人使用電子煙，往往就會有人跟著抽。今年17歲的張悅（化名）身邊有近30個同學在抽電子煙，他也開始抽電子煙，“我不抽好像顯得我很土，大家還會一起分享好看的電子煙外殼，我不抽煙怎么融入大家？”

早在2018年，國家市場監督管理總局、國家煙草專賣局就發布《關于禁止向未成年人出售電子煙的通告》，要求各類市場主體不得向未成年人出售電子煙。但在北京市控制吸煙協會會長張建樞看來，“僅僅發通知禁止而沒有罰則是不夠的，任何沒有‘長牙齒’的法規等于形同虛設，孩子們還是可以網購、快遞電子煙，企業還能進行廣告營銷?！?/p>

中國疾病預防控制中心發布的2019年中國中學生煙草調查結果顯示，過去5年我國初中學生聽說過電子煙和現在使用電子煙的比例顯著上升。2019年初中學生聽說過電子煙的比例為69.9%，現在電子煙使用率為2.7%，與2014年相比，分別上升了24.9個和1.5個百分點，而高中學生使用電子煙的比例為3.0%。

電子煙真的無害嗎

電子煙的原理是加熱一種特殊的溶液蒸發成氣霧（即氣溶膠）供使用者吸入。世界衛生組織駐華代表處表示，電子煙在使用中生成的氣溶膠和二手氣溶膠通常含有乙二醇、醛類、揮發性有機化合物（VOC）、重金屬等有毒物質。長期使用電子煙可能會增加罹患慢性阻塞性肺病、肺癌和心血管疾病以及吸煙相關疾病的風險。

國家衛健委最新發布的《中國吸煙危害健康報告2020》指出，有充分證據表明電子煙是不安全的，會對健康產生危害。電子煙除了會吸引青少年使用卷煙外，本身亦對青少年的身心健康和成長造成不良影響。

實際上，一些實驗已經證明電子煙的多種成分都可能導致潛在的健康危害。褚水蓮表示，“尼古丁會使體內兒茶酚胺釋放增加，導致心率加快，血壓升高，血管收縮，并損害血管內皮，促進動脈粥樣硬化的發生發展，增加心肌梗死和腦卒中的發病風險，損害人體的心血管系統?！?/p>

很多人吸完電子煙后出現咳嗽、咽喉不舒服等癥狀，而罪魁禍首正是煙液中的甲醛和乙醛。褚水蓮醫生表示，甲醛和乙醛可刺激呼吸道、鼻腔和口腔黏膜，導致咳嗽、鼻炎、咽喉炎。此外，電子煙中的羰基化合物、揮發性有機化合物、亞硝胺和重金屬等也是強致癌物質，具有潛在致癌作用。

在青少年群體中，有相當一部分電子煙使用者是女孩?！皬臒煵莸慕嵌葋碚f，煙草會危害女性的生殖系統，導致內分泌系統的失調?！瘪宜忈t生強調。

現在，今年讀高一的李麗（化名）開始嘗試戒掉電子煙，“吸完電子煙老咳嗽，也看不進去書，有點兒上癮了”。因為抽電子煙，16歲的王明（化名）也出現了頭暈、乏力、記憶力不集中等現象。據支修益介紹，目前市場上銷售的一些電子煙，實際的尼古丁含量超過其標注的數據。

“尼古丁是一種精神活性物質，具有強成癮性。研究表明，尼古丁的成癮性僅次于海洛因和可卡因。青少年使用電子煙不僅會成癮，還有可能誘導他們去吸食傳統卷煙?！瘪宜忈t生呼吁，“一定要避免青少年接觸和使用電子煙”。

建議電子煙納入公共場所控煙范圍

“我覺得公共場所抽煙挺不好，一些同學覺得是電子煙就沒關系，但我感覺還是挺嗆人的?！睆垚傉f。

“最近一兩年來，北京市民對公共場所抽電子煙的投訴明顯增加?！睆埥斜硎?，電子煙也有二手煙危害，由于北京的控煙條例制定時間較早，目前尚未將電子煙納入公共場所控煙范圍。

據張建樞介紹，北京市控制吸煙協會正在推動對《北京市控制吸煙條例》進行立法解釋，盡快把電子煙納入控煙范圍。目前，深圳、杭州、武漢、大連等地已將電子煙納入公共場所控煙范圍。對此，支修益也呼吁，在地方控煙立法、修法及執法中，要積極推動更多地方明確公共場所禁止吸電子煙。

“我國電子煙既不是參照卷煙監管，也不是按醫藥產品管理，而是歸為科技產品，實際的監管效果也非常有限?！睆埥薪ㄗh，從國家監管的角度對電子煙進行正規管理，盡快制定電子煙生產與銷售的國家或行業層面的法規或標準。

張建樞建議，電子煙由國家藥品監督管理局和國家市場監督管理局監管，禁止向未成年人出售、分發、禁止未成年人使用電子煙。

將于今年6月1日施行的《未成年人保護法》明確規定，禁止向未成年人銷售煙（含電子煙），任何人不得在學校、幼兒園和其他未成年人集中活動的公共場所吸煙（含電子煙）。對此，張建樞呼吁，相關執法部門應嚴格執法，違法必究，真正讓電子煙早日遠離“祖國的花朵”。

記者：朱彤 霍營

攝影：霍營

綜合：工人日報客戶端

來源： 黑龍江日報