紅茶大會堂細煙多少錢一條，這些都是不可能的。因為茶葉的價格是由市場決定的，不是政府定價。所以，我們要做的就是盡可能的降低成本，提高利潤?！睆埥ㄈA說。個過程中，張建華發現，很多農民朋友對茶葉的認識還不夠，他們不知道什么是好茶，也不知道怎么辨別茶葉的好壞。于是，他開始了了“走出去”的創業之路。經過多年的努力，張建華成立了安徽茶葉公司，專門從事茶葉的銷售。

中醫藥扶貧集合了健康扶貧和產業扶貧兩個領域的特色和優勢，既要治“病”又要治“貧”。2020年是脫貧攻堅的收官之年，也是全面建成小康社會目標的實現之年，中央財政共計安排超過8億元支持中醫藥健康扶貧，在686個貧困縣中醫醫院實現了三級醫院對口幫扶工作全覆蓋、服務能力提升建設全覆蓋，彌補了中醫藥服務體系長期存在的短板，消除了貧困地區中醫藥服務的“空白點”。而中藥材產業扶貧則幫助貧困群眾增收致富，在貧困地區堅持資源保護和合理開發相結合，開展中藥材生態種植，優化產業布局，提高中藥材質量，為鞏固脫貧攻堅成果和鄉村振興貼上了中醫藥標簽。不久前，《健康報》記者到山西五寨、四川大涼山、廣西、黑龍江等地采訪，梳理了中醫藥扶貧的典型經驗。

中國中醫科學院西苑醫院

國家隊勇擔當

國家級專家下鄉進村，為貧困患者巡回義診；五年如一日定點幫扶多家貧困縣縣級醫院，“輸血”更“造血”；扶貧路上，助力防疫、脫貧兩不誤……中國中醫科學院西苑醫院用行動詮釋了中醫國家隊在扶貧攻堅中的擔當。

到老百姓中間去

那是五月的五寨，雖已過立夏，仍寒意襲人。藍天白云下，沒有了首都的熙熙攘攘、高樓林立，眼前只有望不到邊的農田，鄉間小路上牛群羊群和偶爾走過的三兩行人，耳邊是聽不懂的方言……時至今日，西苑醫院中醫內科專家、中國中醫科學院第一批駐點幫扶山西省忻州市五寨縣中醫院醫療隊隊長楊怡坤還清晰地記得3年前帶領隊員剛抵達這個國家級貧困縣時的情景。

楊怡坤和隊員們面對思想關、生活關、語言關，選擇先走進這片土地和人們。他們利用周末，下鄉進村為貧困戶進行義診、健康宣教。

8個鄉鎮11個村，醫療隊員一年內跑了好幾遍，大家無形中闖過了那些難關，更讓貧困戶真切地感受到了國家健康扶貧、精準扶貧政策帶來的好處?！吧皆俑?，往上攀，總能登頂；路再長，走下去，定能到達?！睏钼ふf，腳踩五寨鄉村泥土的日子，讓她更明確了做一名好醫生的方向和意義。

據了解，自2016年定點幫扶多家貧困縣縣級醫院以來，西苑醫院將巡回醫療、駐點醫療隊基層義診作為精準扶貧的一項重要工作，高標準、不打折扣地執行。僅2020年，就派出巡回醫療隊4批共28人的專家團隊，開展門診帶教、教學查房、學術講座等多種形式的幫扶工作，重點走訪當地建檔立卡貧困戶進行義診，到衛生室傳授知識。疫情期間，該院基層駐點醫療隊仍堅持上述工作，并加強防疫指導。

幫扶就要扶到根上

把專家送到貧困地區老百姓身邊，只是健康扶貧的一小步。該院副院長徐鳳芹表示，該院的扶貧更注重“把準脈、開好方、治好病”，在派駐幫扶周期內充分了解受援醫院實際醫療水平和發展需求，每年完成為受援醫院“解決一項醫療急需，突破一個薄弱環節，帶出一支技術團隊，新增一個服務項目”工作。

河北省阜平縣位于太行山深處，是革命老區，更是深度貧困地區。2019年2月，該院腦病科童晨光主任醫師來到阜平縣中醫院掛職副院長，帶領團隊開啟了健康扶貧工作。根據當地腦血管病多發的特點和受援醫院的學科基礎，童晨光結合自己的專業優勢，確定優先發展腦病專業的策略，逐步帶動其他各?？平ㄔO。在當地院領導和幫扶團隊的大力支持下，童晨光到阜平后第2個月便成立了腦病專業小組。此后，阜平縣中醫院又成立卒中中心及管理委員會，制定各類制度、規范、流程，構建卒中專病醫聯體，再到開設急性卒中急救綠色通道，靜脈溶栓從無到有。經過近4個月的艱苦努力和精心籌備，2019年6月，阜平縣中醫院順利成為河北省卒中防治中心建設單位；11月，阜平縣中醫院開設該縣首個腦病?？撇^，與西苑醫院實現同質化管理，醫院腦病?？平ㄔO迎來跨越式的發展。

山西省五寨縣心血管病高發，但是綜合診療能力不足，西苑醫院駐點專家開展一系列專業講課，系統講解冠心病、心衰、高血壓、房顫等疾病的中西醫結合診斷及規范化治療，提升心血管病整體診療水平。

內蒙古自治區化德縣中蒙醫院科室特色及中醫特色不明顯，西苑醫院駐點專家就每周開展針對性培訓，幫助當地醫生掌握常見病、多發病、慢性病的中西醫診治方法，提升當地醫生規范診療能力。

此外，根據受援醫院人才發展需求，西苑醫院還免費接收受援醫院骨干人才來院進修，駐點醫療隊幫助對口醫院新增服務項目，拓展診療范圍，提升醫院科研能力等。

抗疫脫貧多頭發力

2020年新冠肺炎疫情暴發后，西苑醫院各駐點醫療隊一手抓扶貧、一手抓抗疫，積極指導受援醫院梳理醫療質量核心制度、匯編新冠疫情院感防控手冊；同時，依托遠程醫療平臺及西苑醫院優質醫療資源，開展遠程新冠肺炎經驗交流培訓。目前，4家受援醫院新冠肺炎零感染。

疫情期間，西苑醫院及時通過遠程醫療平臺，為受援醫院疑難危重患者進行線上會診，指導治療、用藥、檢查等。同時，組織各受援醫院開展全國中西醫結合老年醫學系列線上學術會議、學術講座等多項線上培訓，參與醫務人員累計達5000余人次。

面對未來，徐鳳芹表示，該院將貫徹脫貧攻堅“四個不摘”原則，鞏固脫貧攻堅成效，繼續堅持巡回診療，加強遠程幫扶、人才培訓等，為健康中國和鄉村振興戰略持續貢獻力量。

黑龍江中醫藥大學附一院

“治未病”到基層

近年來，黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院與省內21家縣級中醫院、7家鄉鎮衛生院簽訂對口支援協議，從人才、技術、設備、?？平ㄔO等方面傾心助力。截至2020年年底，該院累計派駐專家280名、管理干部20余名，新建科室5個，開展手術超1000臺，捐贈藥品設備價值逾2000萬元……讓先進的醫療技術在基層醫院生根發芽。

幾年前，當該院骨傷四科主任葛明富初到海倫市中醫院展開幫扶，提出“治未病”的概念時，不少醫護捂著胃腹一臉茫然。

“哎，不是胃病，是未發生的‘未’，防止疾病的發生發展，未病先防，既病防變?！备鹈鞲幻忉屨f。這讓他意識到，這家由海倫市中醫院合并幾近解體的海倫市第二人民醫院重組而成，全院僅有8名中醫執業醫師的受援醫院，無論是中醫診療能力還是人才隊伍建設，基本要從零起步。

對此，黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院派駐管理干部為其“把脈問診”，明確辦院方向，找準發展突破口，著手建立中醫特色濃厚的康復科、治未病科。同時，既“輸血”也“造血”，派駐專家以傳幫帶的形式指導受援醫院開展艾灸、耳穴、火針、套管針、浮針、小針刀等多項中醫適宜技術。

“受援醫院在普外、骨外的診斷治療一直是短板，通過派駐骨科、外科專家出診、查房、帶教，受援醫院現已能熟練掌握小針刀治療，甚至是股骨頭置換、關節置換、關節融合等復雜術式，讓當地百姓無需長途跋涉輾轉求醫，節省了就醫成本，一定程度上緩解了看病難、看病貴等問題?！备鹈鞲徽f。

經數年努力，海倫市中醫院2019年順利通過二級甲等中醫醫院評審。

10年來，該院為多家受援醫院培養相關專業人才50余人，接受進修人員70余人，累計培訓醫生2000余人次，幫助縣級中醫院重點?？平M成一支人員年齡、學歷、職稱結構合理，具有一定發展潛力和創新能力的梯隊；受援醫院累計獲批省級重點?？?個、市級重點?？?2個，常見病、多發病及部分急危重癥和疑難病癥的中醫藥診療及處置能力得以提升。

該院負責組織實施的中醫館健康信息平臺建設項目經過兩年多努力，目前獲得初步成果：完成省級中醫藥數據中心組織機構建立，完成312家基層醫療衛生機構中醫診療區（中醫館），1家地市級中醫醫院、9家縣級中醫醫院的聯通，首批完成國家驗收，且驗收結果為優秀。該平臺利用信息化手段為中醫醫務工作者提供中醫電子病歷、辨證論治、知識庫、遠程教育和治未病等服務，并推動省內中醫藥行業逐步形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療模式。

四川大涼山

種出“脫貧草”

川西南，大涼山，這里有溫柔的邛海微波、瀘沽湖倒影，有熱烈的火把節、豪邁的烤肉烈酒；是蜀中難見的陽光天堂，旅人夢想的詩和遠方……而瑰麗和神秘背后，大涼山也曾滿懷辛酸。在四川，一年前，全省僅剩的7個未摘帽貧困縣都在涼山；放眼全國，涼山彝族自治州曾是全國深度貧困“三區三州”連片特困地區之一、全國典型的區域性整體深度貧困樣本。

貧困量大、面廣、程度深，面對大涼山道阻且艱的脫貧任務，近年來，四川省中醫藥系統以中醫藥產業為抓手，多管齊下，幫助當地打贏脫貧攻堅決勝之戰。

讓企業扎根涼山

對于涼山的美，恐怕生活在其中的人最有感觸。土生土長的涼山人，全國人大代表、四川好醫生、攀西藥業有限責任公司董事長耿福能至今還記得小時候和家人一起進山采中藥時的情景：“在山里待了4天3夜，采藥時興奮得四處跑，耳朵里只聽見鳥叫聲，眼睛看到的是純凈的藍天，剛采來的大黃都擺在身邊晾曬?！?/p>

據了解，涼山州地處云貴高原向青藏高原過渡地帶，具有優越的氣候資源優勢，有藥用植物2000多種，藥用動物近百種，其中藥材資源蘊藏量占四川省的20%，總量為四川之冠，被譽為“川西南中草藥寶庫”。

隨著投身中醫藥產業，事業不斷做大，耿福能越來越認識到，在大涼山發展中藥產業有資源有潛力，只是不能再繼續傳統的農戶采集野生或者自行種植養殖，要走出規?；?、規范化的產業之路。

自1995年起，耿福能在涼山州布拖縣發展中藥材附子種植幫助彝族農戶脫貧致富，建立了附子全產業鏈可持續發展扶貧模式，集中藥材種植、生產加工、研發和銷售為一體的產業體系。2014年開始，他又帶領企業實施精準扶貧，成立了精準扶貧工作組，連續5年把布拖縣樂安鄉火燈村作為精準扶貧幫扶村。2019年，全村170戶彝族農戶實現全覆蓋種植附子收入達106萬元，戶均6235元；帶動布拖縣5個鄉30個村種植附子，實現附子產值2100萬元，帶動5000多戶農民穩定增收脫貧。

經過5年多的努力，耿福能將包含附子在內的中藥材種植拓展至涼山州9個縣57個鄉121個村，對口幫扶5個貧困村，帶動1.5萬戶農民脫貧致富；在涼山州興辦9家企業，提供2000余個就業崗位，其中貧困家庭就業人數667人，人均年收入超過3萬元。

把技術帶進涼山

2020年年底，初冬的大涼山迎來傳統的彝族新年。此前不久，四川省宣布該省最后7個位于涼山州的貧困縣“摘帽”，好消息讓這個彝族年更顯喜慶。

難得的假期，昭覺縣龍溝鄉黨委副書記夏紀毅卻仍在忙碌。這幾天，他帶著鄉親們做出來的“黃金茶”，到一家知名企業談產業合作。

“到涼山掛職搞脫貧攻堅快3年了，我的使命即將告一段落。下一步要接續鄉村振興，必須把產業做大做強，就算幫扶隊走了，產業還能良性運轉?！眮碜晕髂厢t科大學的教師夏紀毅說。過去3年，他與家人聚少離多，一次次錯過孩子的開學典禮、放棄節假日，用辛勤的汗水和扎實的付出，力圖在大涼山深處為老鄉們留下一片能持續收獲的“黃金”。

夏紀毅掛職的龍溝鄉平均海拔2450米，最高處達到3200米，常年被云霧籠罩，老鄉們祖祖輩輩靠種玉米、蕎麥、土豆為生。但這樣的地理環境，種受益不高的糧食作物，脫貧從何談起？

“在學校的時候，我一直研究黃芩。到這里后，就思考怎么將專業知識運用到脫貧攻堅上?！毕募o毅說。在實地考察與市場調研后，他制定了走黃芩產業脫貧的路子。他先后申請到西南醫科大學和涼山州科技局的項目資金，2018年年初開始科技扶貧試種。

為此，夏紀毅和當地干部一起，一戶一戶、一遍一遍地做工作。首批試種村民很快嘗到了甜頭。阿尼米村村民吉克阿作是一個單親母親，將家里4畝多地試種黃芩后，也不需要投入太多人力管護，當年黃芩畝產達到920斤，每畝收益3220元。村民一看，加入試種的積極性上來了。截至目前，龍溝鄉已建成250多畝的高海拔黃芩種植基地，直接帶動100余戶近600名貧困人口脫貧，1000多名非貧困人口增收。

去年，夏紀毅又從《本草綱目》中找到了用黃芩葉制成“黃金茶”的記載?！斑@意味著我們的產業鏈能繼續延伸！”他興奮地表示。通過求教專家、近4個月研制和不斷試驗，終于摸索出用黃芩嫩葉制作白茶、紅茶、綠茶的各種工藝，將黃芩的畝均收入提升到5000元。夏紀毅盤算著，這就能為龍溝鄉的集體經濟純收入再增加20余萬元，累計達到60余萬元。

扶貧3年，夏紀毅讓黃芩在高原的龍溝鄉生長，產出越來越多的收入。他的身后，還有更多中醫藥人用自己的知識、資源、汗水和智慧在大涼山播種致富希望。2月25日，在人民大會堂召開的全國脫貧攻堅總結表彰大會上，獲得“全國脫貧攻堅先進個人”榮譽稱號的耿福能表示，“脫貧摘帽不是終點，而是新生活、新奮斗的起點。我們將更加積極有為、腳踏實地通過中醫藥產業這個抓手，探索新模式，拓展全產業鏈，持續鞏固脫貧攻堅成果，繼續推進鄉村振興、全面振興?！边@話說出了很多中醫藥人產業扶貧后的新目標。

山西五寨

黃芪不愁賣了

車窗外，樓宇林立變作山丘連綿。從北京出發，驅車7個小時抵達山西省忻州市五寨縣，就能找到正在當地扶貧掛職任副縣長的董云龍。

自2018年6月赴任至今，董云龍親歷了這一曾經的國家扶貧開發工作重點縣，以中藥材種植帶動脫貧致富的決戰時刻。

提起董云龍，五寨縣黃芪種植戶劉俊?？傄餐涣伺c他的初次碰面。2018年6月，劉俊希在自家黃芪地里見到了剛剛上任的董云龍?！敖衲挈S芪市場疲軟，咱們的黃芪銷路咋樣？售價能覆蓋成本嗎？囤貨倉儲問題怎么解決？”董云龍句句都問到了劉俊希心坎上。這讓他不禁犯嘀咕：這位初來乍到的北京干部，還真像個農事行家。

往后，董云龍常常跟著基層干部走村入戶，摸民情、詢民意。這過程中他發現，價格和銷路是種植戶們面臨的最棘手問題。

董云龍的洞察無誤，果然那年深冬，一場大雪愁壞了五寨縣正和堂藥材有限公司老板李斌?！扒锾焓丈蟻淼狞S芪，全都堆在院里，太陽曬下來，這雪一化，滿地的濕泥得泡壞多少藥材！”來不及細想，李斌趕忙打聽藥材市場上的收購價格，平時1斤鮮貨能賣3元多的黃芪，當下卻不到2元。為了將損失降至最低，李斌只好將院里的黃芪低價出售一空，一年的艱辛就這樣打了水漂。

對于李斌的遭遇，董云龍看在眼里，急在心里?！拔逭h的地理環境適合中藥材種植，收益高，見效快，但問題也不少?！倍讫堈J為，最關鍵的是打通銷路、降低風險?！爱a業發展后勁十足，老百姓才能放心大膽走上脫貧路?！?/p>

幾年里，由國家中醫藥管理局捐資建設的五寨縣晉西北中藥健康產業孵化園初具規模，園區內一排排倉儲廠房可供倉儲2000噸中藥材，為規避市場波動提供了極大支持。

同時，一支由董云龍帶隊，多家中藥材種植企業負責人參與的“五寨中藥材推廣小分隊”，開始活躍在各地中藥材展銷會上。天津中醫藥大學第一附屬醫院、中國中醫科學院西苑醫院、中國中醫科學院廣安門醫院、北京中醫藥大學東直門醫院等中醫院在五寨縣建起了定制藥園，讓像劉俊希一樣靠天吃飯的種植戶再不愁銷路。

此外，種植戶“小、散、弱”的短板也被補齊。五寨縣著重發展具有一定規模的種植企業和合作社，推廣集中連片種植，利用晉西北中藥健康產業孵化園和優惠政策，扶持中藥材龍頭企業和合作社做大做強，進一步擴大規模。

2019年4月，五寨縣順利通過貧困縣退出評估。身后是脫貧的跑道，面前是致富的賽道，站在兩條道路的交匯處，村民們有了更多憧憬，董云龍也有了更多設想。

過去，五寨縣中藥材產業僅局限于種植這一環節，產地初加工、飲片生產等產業鏈缺失，大大影響了村民的收入。董云龍說：“以黃芪為例，鮮貨3元1斤，5斤鮮貨就是15元，而晾曬成干貨后可賣到23元，產地初加工后可賣到28元，加工成飲片后價格則會更高，隨著產業鏈的延長，產品的附加值也隨之增加?！?/p>

以此為破題思路，在國家中醫藥管理局的號召下，國藥種業有限公司在五寨縣建起蒙古黃芪道地種質資源圃及良種繁育基地。中國醫學科學院藥用植物研究所、中國中醫科學院中藥資源中心、中國中藥有限公司中藥研究院的專家先后赴五寨縣指導當地黃芪的品種選育、規范采收、產地初加工等工序。

截至2020年年底，全縣共有6000余人從事中藥材種植，中藥材種植生產企業和專業合作社12家，規模種植大戶11個，優勢品種黃芪的種植面積已達5萬畝左右，每畝純收入可達1800元以上。

如今，李斌常在五寨縣晉西北中藥健康產業孵化園的倉儲廠房里忙活手頭的黃芪生意?！拔覀兊狞S芪不打農藥，盡量保證道地的生長狀態，2019年還通過了中藥材共建共享聯盟的‘三無一全（中藥材無硫加工、無黃曲霉毒素、無高毒農藥及全程可追溯）’基地認證?！彼f，最舒心的是，收上來的黃芪有地兒放，不愁賣！

廣西藥用植物園

打響砂仁品牌

第四次全國中藥資源普查顯示，廣西壯族自治區中藥資源總數達到7088種，全區超過1000種物種的縣域達到了11個。在八桂大地上，一場依托中藥產業的扶貧攻堅戰正在打響。廣西藥用植物園依托科技人才優勢，開啟科技特派員等扶貧模式，合作建立一批中藥材產業扶貧基地、中藥定制藥園、中藥材良種繁育基地。通過農企聯結、股份合作等，實行農技服務精準到戶機制，輻射帶動貧困村中藥材產業發展，助推精準扶貧步入快車道。

“這個就是砂仁花。它的花不是長在樹上，而是長在地上。而且砂仁花不能進行自花授粉，要依靠蟲媒進行授粉……每年四月底到五月結果，夏秋之交就可以采收了?！睆V西壯族自治區南寧市隆安縣屏山鄉上孟村村民楊權林捏著“草叢”中的花朵，儼然一位經驗老到的專家。但在幾年前，他還對砂仁僅一知半解。上孟村在上世紀70年代末，就開始種植砂仁，但由于無人管護，藥材產量、質量不高；交通不便，沒人收購，村民積極性不高。

2010年，廣西藥用植物園派出林偉作為科技特派員，來到上孟村。經過分析，林偉一下就發現了這里的特色優勢。在林偉眼中，這可是一味地道的好藥材。砂仁是一些中藥的主要原料藥材。此外，砂仁莖稈、葉片可提取砂仁油；莖稈生產紙胚，韌性大，質量好，是理想的造紙原料；新鮮莖葉經加工后，可作飼料……

但當地砂仁品種質量不佳、產量不高，而廣東省陽春市所產砂仁知名度很高，被稱為地道南藥砂仁。于是，林偉便引進陽春砂仁，成功實現了品種改良；農戶缺乏技術，林偉通過幫助成立特色種養農村合作社，對當地種植戶進行技術培訓，砂仁產量、質量明顯提升，村民種植砂仁的積極性大大提高；通過改良林下砂仁種植技術，引導村民開展“生態種植”，并指導村民利用養蜂為砂仁花授粉、釀蜜，開拓了新的產業鏈。

經過對上孟村的砂仁種植持續開展近10年的對口科技幫扶，該村砂仁種植面積超過4000畝。如今，“廣西砂仁”的品牌已經打響，其銷價比周邊省區市場價格高20%～30%。通過堅持種植優質砂仁，上孟村在2018年摘掉了深度貧困村的“帽子”。一個基地影響一個片區，在上孟村成功案例的帶動下，砂仁種植推廣到整個隆安縣，目前已有8個貧困村主要脫貧產業為砂仁種植，整個縣域砂仁種植面積超過兩萬畝。

2016年以來，廣西藥用植物園每年派遣50多名科技特派員到全區各貧困村開展中藥材科技扶貧，堅持“輸血”與“造血”結合、幫扶濟困與助推發展并舉的工作方略，以“整村扶貧幫扶、助推重點項目”為抓手，積極發揮自身優勢，組織科技人員為全區各貧困縣、鄉、村開展中藥材種植技術指導，切實加大幫扶力度，力圖讓中藥材種植成扶貧脫貧“良方”。

此外，廣西藥用植物園積極構建成果轉化平臺，助推中藥材產業發展，服務興邊工作。通過產學研聯合，先后組建涵蓋中藥材種子種苗生產、中醫飲片加工、特色中成藥生產流通為一體的全產業鏈體系成果轉化平臺。

下一步，廣西藥用植物園仍將以科技項目帶動產業發展，挖掘產業發展潛力。（崔芳、趙星月、楊金偉 通訊員：楊琪、陳亞茜）

來源： 中國中醫